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季节交替
各位家长可要注意了
昨天,武汉一个爸爸的家长群
发了这样一个通知

现在正值春季流行病高发期。近期我班已有学生患了流行性腮腺炎。学校在第一时间对班级进行了全面消毒,并上报了区级相关主管部门。
现在,按上级主管部门的要求,为了保护孩子们的健康,我们班要暂时停课。停课时间为21天,如第二周内无新发病例则可提前一周复课。
在此期间,我们会继续关注孩子的健康及学习情况,每天会在班级群里发布学习任务。


据了解这次停课是因为
这种流行病又到了高发期
千遍提醒万次注意
仍然有很多小朋友没有逃过它的魔爪
它就是令很多家长“闻风丧胆”的
腮腺炎

昨天,针对媒体关注,武汉市疾病预防控制中心传染病防制所免疫规划室室主任、主管医师蔡黎,进行了详尽解答。

Q:什么是流行性腮腺炎?流行性腮腺炎和季节有关吗?

A:流行性腮腺炎,俗称“流腮”, 是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,传染性强。当发生病毒感染时,会引炎症反应,并导致脸部发生明显的肿胀变形。主要发生于儿童与青少年,在学校、幼儿园等托幼机构等儿童集中的地方易发生爆发、流行。

Q:腮腺炎会传染吗?它是通过什么途径传播?

A:流行性腮腺炎是一种传染性疾病,病人是传染源,主要通过飞沫传播,可以是直接吸入,或是患者公用器具和餐饮工具等直接或间接接触传播。

Q:流行性腮腺炎在发病前会出现哪些症状?

A:起病大多较急,无前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时后腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39℃以上。

腮腺肿痛最具特征性,一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧。通常一侧腮腺肿胀后1~4天累及对侧。

Q:腮腺炎对人体的严重危害只是腮腺本身,还是会有一些其他并发症?

A:尽管主要病变在腮腺,但流行性腮腺炎实际上是一种全身性感染,可累及中枢神经系统或其他腺体、器官出现相应的症状和体征(炎症和肿胀)。某些并发症可因无腮腺的肿大而误诊,只能以血清学检测确诊。常见并发症包括神经系统并发症、生殖系统并发症以及胰腺炎、肾炎等。

Q:发现孩子得了流行性腮腺炎应该怎么办?

A:早期患者及隐性感染者均为传染源,主要通过飞沫传播。患者腮腺肿大前7天至肿大后9天约2周时间内具有高度传染性。

家长或老师发现孩子有双侧或一侧耳垂下肿大、疼痛、发热、咽痛等症状一定要及时督促其去医院就诊,不可让其带病上课,不可隐瞒病情,以免耽误病情和传染给他人。

在发病期间,患儿必须隔离治疗,多饮水、适度户外晒晒太阳、居室定时通风换气、保持空气流通,生活用品等要采取暴晒等方式进行消毒。

合理安排饮食,急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液分泌增多加重肿痛,症状好转后可吃一些促进唾液分泌的食物以促进腮腺功能恢复。

每天用温盐水漱口、认真刷牙,保持口腔卫生,防止继发细菌感染。患儿痊愈后方可再次上学。

若在发病期间未出现并发症,则大多数患者都可以在大约2周内逐渐恢复健康。

Q:流行性腮腺炎可以通过疫苗的方式来预防吗?哪些人群需要接种疫苗?多久接种一次比较合适?

A:宝宝18月龄时接种1剂国家免疫规划麻腮风联合减毒活疫苗,在4-6岁时再自愿、自费接种1剂含腮腺炎成分疫苗,两剂次接种间隔≥12个月。建议所有适龄儿童都应该按照规定的免疫程序进行疫苗接种,健康保护才会持久!

Q:为什么有的孩子接种了疫苗还是会患上腮腺炎?

A:有研究发现,接种一剂次含腮腺炎疫苗的保护效果为70%,接种两剂次的保护效果上升到90%以上。接种一剂次含腮腺炎成分疫苗所获得的特异性抗体,在体内的浓度随着时间慢慢降低,不足以抵抗病原体的侵犯,如果在4-6岁加强一剂次,可以再次刺激机体产生抗体,使得抗体水平维持在足以抵抗病原体的水平。

Q:流行性疾病高发的时节,我们该如何预防?

A:有三种预防方式。

接种疫苗
适龄儿童应及时到辖区接种单位接种疫苗;对易感人群采用“腮腺炎苗”或“麻腮风三联疫苗”进行预防接种。腮腺炎疫苗一般建议接种两剂,接种第1剂疫苗1年后,15%的儿童抗体消失,接种第2剂疫苗后,95%可以产生持久的免疫力。

开窗通风
注意保持室内的空气流通;多饮水、多吃蔬菜和水果。

避免去人群密集的公共场所
没有患过流行性腮腺炎的孩子,在流行季节不要去人群集中的场所,避免与腮腺炎患儿接触。一旦接触了患者,应该检疫21天,此期间密切观察有无发热、腮腺肿大及疼痛等症状。

并非危言耸听,腮腺炎→不孕不育

【 案例一 】
26岁武汉小伙王力(化名),身体健硕,结婚一年,婚后夫妻生活和美,却一直等不来爱情结晶,最后在医院被诊断为无精症,起因竟是他5年前得了这个病……

王力到武汉市中心医院后湖院区泌尿外科求诊,经医生诊断他患上梗阻性无精子症。进一步询问病史后医生得知他5年前得过腮腺炎,后来又引发附睾炎,当时王力没引起足够重视。

据他回忆,得附睾炎那会儿,疼痛红肿得厉害,但由于工作繁忙并没有坚持治疗,疼痛缓解后就没再理会。

【 案例二 】
30岁的汉口男子小超和妻子结婚一年多,妻子却一直没怀孕,经详细检查,原来也是“腮腺炎”惹的祸。

腮腺炎为何会导致无精症?

医生介绍,该病毒同时对睾丸有相当的“亲和力”,可通过血液循环到达睾丸引起睾丸炎,因其大多于腮腺炎发生一周后出现,称为腮腺炎性睾丸炎。腮腺炎致无精子症在我国是常见病、多发病。

他表示,青春发育期的腮腺炎患者中,合并睾丸炎的占25%左右,10%-30%的患者双侧同时受累导致无精。中国三成“无精症”男性都曾因腮腺炎引发附睾炎,有些生过一胎的男性染上腮腺炎后不重视,最后引发附睾炎,想要二胎时却检查出得了无精症。


来源:武汉晚报综合武汉交通广播、西安在线等

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